Pravilna primjena antipiretika i tablica doziranja za djecu

Antipiretici (lijekovi koji smanjuju tjelesnu temperaturu) koji se koriste u pedijatrijskoj populaciji su pracetamol i ibuprofen.

Paracetamol je najčešće korišten lijek u pedijatriji. Ispoljava analgetsko (za ublažavanje bolova) i antipiretičko (snižava povišenu tjelesnu temperaturu) djelovanje.
Sastojak je brojnih preparata koji se mogu izdavati bez ljekarskog recepta.
Ovaj lijek se primjenjuje kod djece za ublažavanje bolova pri nicanju zuba, zubobolje i grlobolje. Snižava povišenu tjelesnu temperaturu koja je uzrokovana prehladom, gripom i dječijim zaraznim bolestima. Najčešće se primjenjuje oralno (u obliku sirupa i tableta), mada se paracetamol može primjenjivati i rektalno (u obliku supozitorija). Metaboliše se preko jetre, a poluvrijeme eliminacije je od dva do četri sata.

Paracetamol ima vrlo slabu antiinflamatornu aktivnost i ne daje neželjene efekte na gastrointestinalni trakt i trombocite kao nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (ibuprofen).

Pedijatrijski oblici paractamola su sirup i supozitorije (čepići).

Lijek se ne primjenjuje kod beba mlađih od dva mjeseca bez nadzora pedijatra.
Paracetamol se primjenjuje u intervalu od najmanje četri sata između doza, a u toku jednog dana smiju se dati najviše 4 doze. Preporučeno doziranje prema kilogramu tjelesne mase je 10mg po kilogramu. 

Neželjeni efekti: 

Poslije primjene terapisjkih doza mali je broj neželjenih efekati ili su oni rijetki. Ponekad se mogu javiti alergijske reakcije na koži (osip, svrab) i tada treba prestati sa primjenom lijeka.

Ibuprofen pripada grupi lijekova koji se nazivaju nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (NSAIL).
Ovaj lijek ispoljava tri djelovanja analgetsko (ublažava bol), antipiretičko (snižava povišenu tjelesnu temperaturu) i antiinflamatorno (smanjuje upalnu reakciju).
Može se koristiti za uklanjanje bola i zapaljenske reakcije kod osteoartritisa, reumatoidnog artritisa (uključujući dječiji reumatoidni artritis), artritisa kičme, istegnuća, a koristi se i za snižavanje povišene tjelesne temperature i u liječenju drugih stanja kao što su zubobolja, bol nakon operacija i glavobolja.

Najčešće se primjenjuje oralno (u obliku sirupa i tableta), a na tržištu postoje i preparati u obliku supozitorija (čepića). Ibuprofen se dobro resorbuje iz gastrointestinalnog trakta. Poslije unošenja terapisjke doze maksimalna koncentracija u krvi se postiže nakon 45 minuta.

Oblici ibuprofena koji se koriste u pedijatriji su sirup i supozitorije različitih doza koja se prilagođava djetetu u zavisnosti od tjelesne mase.
Bez nadzora pedijatra ovaj lijek se ne smije koristiti kod djece mlađe od tri mjeseca, odnosno  tjelesne mase manje od 5 kilograma.  Ibuprofen se primjenjuje u intervalu najmanje šest sati između  doza.
Preporučeno doziranje prema kilogramu tjelesne mase je 5mg po kilogramu.
Lijek je namjenjen samo za kratkotrajnu primjenu i potrebno je davati najmanju dozu koja je neophoda za ublažavanje simptoma (prema preporuci farmaceuta ili ljekara).

Najčešći neželjeni efekti su moguće alergijske reakcije (osip po koži, svrab, glavobolja) i nadražaji želučane sluznice.

U nastavku se nalazi tablica sa doziranjem Paracetamol-a i Ibuprofen-a kod djece težine od šest do trideset kilograma. 

DOZIRANJE LIJEKOVA ZA POVIŠENU TJELESNU TEMPERATURU KOD DJECE